KAMS Connection

(재)예술경영지원센터

2021 넥스트 모빌리티

(Next Mobility)

리서치 프로젝트 지원 공모

Ⅰ. 공모지원신청서

[붙임]개인정보수집동의서 및 성희롱‧성폭력 등에 대한 서약서

2021 커넥션

넥스트 모빌리티 리서치

참가자 공모

Ⅱ. 공모지원신청서

신청개요
신청분야	2021 커넥션 넥스트 모빌리티 리서치
신청자명	(국문) (영문)
주소	(우 : )
생년월일
이동전화		E-mail
소속	(국문) (영문)	직위	(국문) (영문)
리서치 개요
리서치 선택	□[리서치 ①] 비대면 리서치 및 교류를 통해 학술/연구/사례조사 □[리서치 ②] 공연예술 창작 방식 개발 (‘넥스트 모빌리티’에 적합한 새로운 창작 아이디어 개발, 기존 작품의 재구조화 등)
리서치 주제	(국문) (영문)
리서치 목적
리서치 내용	간략 리서치 내용 5줄 이내 작성
기대성과

(재)예술경영지원센터는 신청자의 개인정보를 소중히 생각하고 보호하기 위하여 노력하고 있습니다. 공모신청서 하단의 ‘개인정보수집동의서’를 함께 제출해주시기 바랍니다.

이 신청서에 기재된 내용과 첨부 자료는 모두 사실임을 약속합니다.

2021년      월      일

재단법인예술경영지원센터대표 귀하

접수	접수 일자	접수 번호	공람	담당 부서	담당자	팀장
	. . .

신청내용

신청자 소개

신청인 약력

※ 본인의 활동 배경, 주요활동장르 및 내용, 추구하는 활동 방향 등에 대하여 간략하게 서술 (10줄 이내)

1. 주요활동실적

※ 국제협력 프로젝트 수행경험을 포함한 관련 분야의 기획, 제작 및 해외진출 등의 주요 활동 경력을 최근 5년 이내 내용 중심으로 간략 기재

NO	기간	내용	비고
1
2
3
4
5

2.  “넥스트 모빌리티” 리서치 목적 및 배경

※ 넥스트 모빌리티 리서치에 참가하고자 하는 주요 목적/배경을 구체적으로 서술

(연구 및 작품 창작 배경)

※ 과거 넥스트 모빌리티 관련 리서치를 진행하였거나, 프로젝트를 진행한 경험이 있을 시 구체적 서술 (700자 미만)

3. 넥스트 모빌리티 리서치 추진방법 및 계획

※ 리서치 방법 ① 학술/연구/사례조사의 경우 연구방법, 주요내용을 중점적으로 작성

※ 리서치 방법 ② 창작/재창작 아이디어 발전 관련 내용을 중점적으로 작성

4. 넥스트 모빌리티 리서치 이후 프로젝트 개발 계획

※ 리서치를 바탕으로 향후 추진하고자 하는 프로젝트 개발 계획이 있을 시 서술 (500자 미만)

5. 넥스트 모빌리티 리서치 참가를 통한 기대효과

※ 리서치 및 향후 진행할 프로젝트 개발이 신청자 본인 및 소속단체(기관) 등에 미치는 영향 및 기대효과 등을 서술 (500자 미만)

6. 프로그램 참가 확인

본 신청인은 2021년도 커넥션 넥스트 모빌리티 리서치 참가와 관련해 세부계획을 준수하여 리서치를 성실히 수행할 것을 약속합니다.

신청인  ________________________ (인/서명)

개인정보 수집･이용･제공 동의서

본인은 (재)예술경영지원센터의 “2021 커넥션 넥스트 모빌리티 리서치”와 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다.

가. 수집･이용･제공 목적

- (재)예술경영지원센터가 수행하는 “2021 커넥션 넥스트 모빌리티 리서치”사업을 위해 최소정보를 수집하는데 활용합니다.

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

- 신청인의 성명, 소속 및 직책, 생년월일, 주소, 핸드폰번호, 이메일주소

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

- 본 동의서가 작성된 때로부터 5년

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

- 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음

- 거부에 따른 불이익 : 공모지원 관련 기본수집정보 부족으로 인한 참여제한

※ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

■ 신청인의 개인정보의 수집 및 이용 동의하시겠습니까?  □ 예 / □ 아니오

2021년    월      일

성명 :                (인)

재단법인 예술경영지원센터 대표 귀하

성희롱․성폭력 예방 등에 관한 서약서

「2021년 공연예술 해외진출 기반마련(커넥션)」에 신청하는 본인은, 성희롱․성폭력에 대한 예방, 관리조치가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 성희롱․성폭력의 예방을 위해 사업 수행자 전원에 대하여 성희롱·성폭력 예방교육 의무 이수 등 필요한 조치를 반드시 실시하겠습니다.

2. 사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 신속하고 객관적인 조사가 이루어질 수 있도록 협력하겠습니다.

3. 성희롱․성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

4. 문화예술계의 성희롱․성폭력 근절 및 양성평등 문화 조성을 위해 노력하겠습니다.

위 서약사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 관련 법령에 따른 처벌 및 공모선정 취소, 향후 예술경영지원센터 사업에의 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

2021년    월     일

성명 :                      (인)

재단법인 예술경영지원센터 대표 귀하